不完全右束支传导阻滞的心电图特点与完全性右束支传导阻滞相似,但 QRS 波时限为 010~011s 。 病因和意义 右束支传导阻滞可能为孤立的先天性病变,但经常发生在先天性心脏病或其他导致右室肥厚和压力负荷增加的疾病,如呼吸道阻塞性疾病和心肌损伤。三、患有左束支中隔支传导阻滞,需要和不完全性左束支阻滞,右心室肥厚进行鉴别 1、诊断方法 左束支间隔支阻滞, qrs波前移,右胸导 r波前移。这一诊断可以根据 ecg和 ecg载体的表现来考虑,但是这些表现也可能在其他疾病中出现。当发生右束支阻滞时,冲动不能通过正常传导通路传导,而是通过细胞间的去极化到达部分室间隔及右室进行传导。这种慢搏动导致去极化时间延长,在心电图上表现为qrs波增宽。 图3 右束支传导阻滞 图4 右束支传导阻滞时搏动传导 3.病因 急性心肌梗死
第二十二章心电图检查
右束传导不完全阻滞兵役
右束传导不完全阻滞兵役-当发生右束支阻滞时,冲动不能通过正常传导通路传导,而是通过细胞间的去极化到达部分室间隔及右室进行传导。这种慢搏动导致去极化时间延长,在心电图上表现为qrs波增宽。 图3 右束支传导阻滞 图4 右束支传导阻滞时搏动传导 3.病因 急性心肌梗死2不完全性右束支阻滞典型心电图特点 (1)右胸导联 V1、V2 导联的 QRS 波呈 rsR 型、rsr 型、 rSR 型或 M 型。其 R 波通常高于 r 波。 (2)V5、V6、Ⅰ导联 S 波增宽而不深。 (3)QRS 时限 012s。 五 治疗 右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治 疗。



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不完全右束支传导阻滞的心电图特点与完全性右束支传导阻滞相似,但 QRS 波时限为 010~011s 。 病因和意义 右束支传导阻滞可能为孤立的先天性病变,但经常发生在先天性心脏病或其他导致右室肥厚和压力负荷增加的疾病,如呼吸道阻塞性疾病和心肌损伤。不完全右束支传导阻滞的心电图特点与完全性右束支传导阻滞相似,但 QRS 波时限为 010~011s 。 病因和意义 右束支传导阻滞可能为孤立的先天性病变,但经常发生在先天性心脏病或其他导致右室肥厚和压力负荷增加的疾病,如呼吸道阻塞性疾病和心肌损伤。右束支传导阻滞合并右心室肥厚心电图特点是:①不完全性右束支传导阻滞时,r′v1>10mv;完全性右束支阻滞时,r′v1>15 mv;②电轴右偏,常≥ 110°;③sv5、v6常超过rv5、v6,黄宛等认为r′v1的电压>15 mv则大多数合并有右心室肥厚:相反无右心室肥厚者r′v1很少>15mv。



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